又一款优秀疫苗揭晓！但是病毒突变怎么办？
1月28日，Novavax公司的新冠疫苗结果揭晓！
这个结果有其特殊之处，它除了报告了疫苗的有效性，还包含了对突变病毒的真实研究，这正是我们现在最需要的信息啊。
Novavax疫苗是一种蛋白疫苗。新冠病毒长的是这个样子，注意表面红色的刺突蛋白是最重要的，它负责病毒进入人体，现在的各种疫苗也是针对刺突蛋白产生抗体。
而科学家单独生产出刺突蛋白，然后又想办法让蛋白形成纳米颗粒，在结构上模仿病毒颗粒，但是又不具有复制功能，不会让人得病。
（照片来自纽约时报）
Novavax疫苗和信使RNA疫苗一样，是根据原始病毒设计的，但由于突变株在试验地英国与南非流行，正好可以观察试验中的病例是否属于突变型，以及疫苗对原始型和突变型的保护作用。
在英国13000人的三期临床试验中，Novavax疫苗显示出89.3%的有效性，成绩优秀。
因为这个试验中大部分病人的病毒已被测序，所以科学家更精确地知道：
疫苗对原来的新冠病毒95.6%有效（跟RNA疫苗的效力相当）
疫苗对英国变种85.6%有效，下降不多。
另外，Novavax还在南非做了一个4400人的试验，这个试验有两个特点：
90%的病人染上的是南非变种
有一部分志愿者是艾滋病患者
在这个小试验里，Novavax疫苗：
总的有效性是49.4%，比FDA要求的50%低了那么一丁点儿。
去除艾滋病人的话，对南非变种约60%有效，还不错。
总结一下就是，人类又多了一种对新冠病毒非常有效的疫苗，这种疫苗已经在两种突变病毒上试过了，疫苗仍然有效，不过效力有所下降。
这个结果和辉瑞及莫德纳这两种RNA疫苗的体外试验结果是一致的。
莫德纳已经宣布，他们在试验追加一针疫苗以后的效果，同时开发针对变种的新型疫苗。
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最近不断出现新冠病毒发生变异的消息，有朋友说焦虑得开始掉头发，新冠病毒的突变到底有多频繁呢？
让咱们以流感病毒为标杆，看一下新冠病毒的变异情况。
新冠和流感病毒都是呼吸道RNA病毒，RNA病毒的特点就是经常产生突变。原因是病毒复制时用的酶不会纠错，所以容易出错。
但是，新冠病毒还用到另外一个酶，那个酶有改错功能，所以新冠病毒比流感病毒产生的突变要少。
另外，这两个病毒的基因长得不一样。
流感病毒的基因由8个节段组成，如果有两种流感病毒同时感染了人体细胞，那这两种病毒的基因有可能重新组合，形成新的病毒亚型。
而新冠病毒的基因只有一条，没有这种基因重组的可能，因而产生突变的机会少一点。
还有，不同流感病毒株可以存在于很多宿主之中，鸟、猪、人都可以，来源于不同宿主的病毒因而可能产生基因交流，也容易引起变异。
新冠病毒并不在各种动物之间来回穿梭，虽然在养殖场发现貂会被感染，这毕竟是罕见情况。
所以现在虽然报道了几种变异的新冠病毒，但比起流感病毒来，新冠变异还是少多了，人类还算是幸运的。
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变异的新冠病毒中，现在影响人类的主要是三个突变型。
1，英国变种，传播能力大约增强50%，已在多个国家发现，预计到3月中旬将成为美国的主打病毒株。
2，南非变种，流传区域尚不多，美国刚发现两例。
3，巴西变种，和南非变种很相似，美国刚发现一例。
这三个变种有一个共同点，就是它们都有刺突蛋白上一个关键部位的突变。
因为自然感染和各种疫苗都是对这个关键部位产生抗体。因而可以合理推测，这些突变的病毒，也会影响新冠康复者的保护效应，增加他们再次感染的可能，同时也会影响其他各种新冠疫苗的效力。
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新冠突变层出不穷，那科学家在准备什么对策呢？
1，呼吁赶紧打疫苗。
现在的疫苗很有用，大家赶紧打上就能暂时控制住疫情。同时紧锣密鼓地研发下一波疫苗，大不了像流感一样定期再打呗。
2，研发更好的治疗药物。
最近，礼来公司通过对1035位老人院病人的研究，发现如果早期给新冠病人合用两种单克隆抗体，病人住院和死亡的危险性可下降70%。
再生元公司的抗体鸡尾酒疗法效果也很好，而且对突变病毒也有效。
3，跟以色列学习。
以色列的新冠感染中30-40%都是英国变种。目前数据显示，社交控制加接种辉瑞疫苗已经一定程度上控制了英国变种病毒的传播。
4，更快推出新疫苗。
RNA疫苗的设计比较适合尽快推出新疫苗。FDA的首席科学家马克斯博士已经表示，新一代疫苗可能参考流感疫苗的模式，不需要从头开始做大批人群的临床试验，而是可以小步快跑。
总之，Novavax为抗击新冠的战斗又提供了一个有力武器，为世界新冠疫苗库又增加了一个花色品种，且疫苗可用2-8°C的普通冰箱储存。更重要的是，它提供了对抗突变病毒的真实数据，从而指明了下一步抗疫的大方向。
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